서식6		(SOS 장학금) SOS 장학금 신청서

SOS 장학금 신청서

□ 학생 기본정보

성 명		생년월일	년 월 일
소속 학교	(시/도) (시/군/구) 학교
학 년		반

지 원 자 격 (해당 항목 택1 하여 표시)
긴급구난 세부사유	① 주소득자(主所得者)의 사망/가출/행방불명/구금시설수용으로 인한 소득 상실 □
	② 본인 및 가구구성원의 중증질병 및 부상 □
	③ 가구구성원으로부터 방임/유기/학대 □
	④ 가정폭력/성폭력 등으로 원만한 가정생활 곤란 □
	⑤ 거주지의 화재/재해로 거주지 생활 곤란 □
	⑥ 주소득자 혹은 부소득자(副所得者)의 휴업/폐업/사업장화재로 영업 곤란 □
	⑦ 주소득자 혹은 부소득자의 실직으로 인한 소득 상실 □
위 학생은 2023년 복권기금 꿈사다리 장학사업 시행계획 및 업무처리기준에서 규정하고 있는 SOS장학금 대상자임을 확인합니다. 년 월 일 학교장(직인)

유의사항	• 신청서 기재 내용과 실제 시스템에 입력된 지원사항이 반드시 일치해야 하며, 일치하지 않을 경우 최종 장학생으로 선정되는데 제약이 있을 수 있음 • 학교장 직인은 필수 사항이며 누락 시에는 서류 심사단계에서 불이익이 있을 수 있으므로, 반드시 제출 전 날인 여부를 확인하기 바람 • 1~3번 항목 작성 시 본인을 식별할 수 있는 개인정보(성명, 지역, 소속 학교명 등) 기재 불가하며, 개인을 식별할 수 있는 사항을 밝히는 경우 평가 시 불이익을 받을 수 있음

※ 총 3쪽 이내로 작성하며, 문항별 작성 분량은 제한 없음

1-1. [학생 본인 작성] 나의 꿈은 무엇인지 생각해보고 진로 목표와 그 이유, 학업을 지속하고자 하는 의지를 구체적으로 작성해주시기 바랍니다.

1-2. [학생 본인 작성] 꿈을 실현하기 위하여 앞으로의 장학생으로서 학업 계획을 작성하여 주시기 바랍니다.

2. [학생 본인 작성] 진로 및 학업을 위해 장학금을 어떻게 활용할지 계획을 작성해 주시기 바랍니다.

3. [보호자 작성] 학업을 지속하기 어려운 상황과 해당 학생이 장학금이 필요한 이유를 구체적으로 작성해 주시기 바랍니다.

♣ 아래 설명은 삭제하신 후 작성하시기 바랍니다.

본 문항은 학생의 보호자(교사, 부모 등)가 직접 작성하시기 바랍니다.

1~2번 문항(학생 작성 부분)이 완료된 이후 작성하시기 바라며, 만약 본 문항 이외에 다른 문항(1~2번)을 보호자가 대리 작성한 경우가 확인될 시에는 최저점 등 불이익이 있을 수 있으니 유의하시기 바랍니다.